El hombro congelado también conocido como capsulitis adhesiva es una inflamación y retracción de la capsula articular que envuelve el hombro y que causa la pérdida de movilidad de la articulación.

Causa dolor y rigidez en el paciente, y si no se trata, puede dificultar mucho que el paciente mueva el hombro.

En este artículo conocerás las fases del hombro congelado, sus causas, síntomas, tratamiento y el tiempo de baja que puedes tener si padeces de la capsulitis adhesiva.

Fases del hombro congelado

La cápsula del hombro es la encargada de rodear la articulación y los tendones del manguito rotador.

Dentro de la cápsula del hombro hay líquido sinovial que tiene la función de lubricar la propia cápsula y la articulación.

En el hombro congelado se pierde mucho líquido sinovial en algunos casos, haciendo que la cápsula del hombro se endurezca y se espese.

Existen 3 etapas en el desarrollo de la capsulitis adhesiva: Congelamiento, congelado y descongelado.

Fase de congelamiento o inflamatoria.

El paciente empieza a notar dolor en el hombro que va acompañado de pérdida de movilidad. El paciente siente que cada vez tiene menos rango de movimiento, y esto es debido a que la cápsula del hombro se está endureciendo.

Esta etapa puede durar de 2 hasta 9 meses.

Fase de congelado o intermedia.

La movilidad llegará a su punto más bajo y la rigidez permanece. El paciente tendrá muchas dificultades para mover el hombro y realizar acciones o actividades de la vida cotidiana. Difícilmente podrá subir una caja a un armario o llevar unas bolsas del supermercado.

En esta etapa el dolor empieza a disminuir progresivamente y suele durar entre 4 y 8 meses.

Descongelado.

La rigidez del hombro empieza a desaparecer y su rango de movimiento es cada vez más amplio.

Para recuperar la normalidad del hombro, donde el paciente siente que vuelve a tener la misma fuerza que tenía antes de esta patología necesitará entre unos 6 meses a 1 año y medio.

Causas del hombro congelado

La ciencia no ha conseguido encontrar una causa principal ni una explicación concreta sobre el desarrollo del hombro congelado.

Sin embargo, apunta a varios factores de riesgo que pueden aumentar las probabilidades de sufrir de capsulitis adhesiva:

1. Lesiones o cirugías del hombro realizadas con anterioridad. La inmovilización posterior a la lesión o la cirugía parece ser la consecuencia principal del hombro congelado.
2. Cambios hormonales importantes o problemas tiroideos.
3. Diabetes. Parece ser que entorno a un 15% de las personas que sufren esta enfermedad padecen de hombro congelado. No se ha encontrado una correlación todavía.

Síntomas del hombro congelado

¿Cómo saber si padeces de hombro congelado?

El hombro congelado se caracteriza principalmente por la rigidez de hombro, además de un dolor sordo, fijo y continuo que se focaliza sobre todo en la parte exterior del hombro y a veces puede extenderse hasta el codo. Sin embargo, estos síntomas se pueden confundir con otras patologías como artritis, lesiones del manguito rotador o incluso tumores, por lo que, si sufres estos síntomas, debes acudir a un traumatólogo para que confirme el diagnostico.

Tratamiento del hombro congelado

El tratamiento para el abordaje del hombro congelado principalmente es conservador, es decir, no quirúrgico. Para ello se emplean principalmente 3 opciones.

1. Uso de antiinflamatorios no esteroideos. El ibuprofeno y la aspirina pueden ser grandes compañeros para tu lucha puesto que reducirán el dolor y la inflamación de la cápsula.
2. Esteroides inyectados. La inyección de esteroides como la cortisona, previa receta médica, reducirá el dolor y ayudará en la vuelta a la normalidad.
3. Fisioterapia. Este es el método principal. En función del estado del paciente se suelen emplear técnicas antiálgicas como electroterapia, masoterapia, punción seca, además de movilizaciones y estiramientos realizados por el fisioterapeuta. También es importante realizar ciertos ejercicios pautados por el fisioterapeuta donde se buscará mejorar el rango de movimiento y la recuperación de la fuerza.

Y para ello, si eres de la zona de Valencia y buscas un fisioterapeuta cerca, en la clínica Omnia contamos con fisioterapeutas especializados en capsulitis adhesiva que te proporcionarán la mejor atención y recuperación posible.

Tratamiento quirúrgico para la capsulitis adhesiva.

En los casos casos de mayor gravedad en los que fracase el tratamiento conservador, el especialista puede recomendarle que se someta a una operación quirúrgica.

Existen dos procedimientos principales, la manipulación bajo anestesia y una artroscopia del hombro. En ambas se busca como objetivo liberar y estirar la cápsula del hombro para que reducir la rigidez y recuperar la movilidad y fuerza que se poseía antes de la capsulitis adhesiva.

Igualmente, después de la operación, necesitará de un periodo de recuperación donde deberá realizar sesiones de fisioterapia para recuperar la movilidad y fuerza del hombro.

Tiempo de baja del hombro congelado

¿Padeces de hombro congelado y no sabes si esto es motivo de baja laboral? Y en ese caso, ¿Cuánto tiempo tendré que estar de baja?

El hombro congelado, especialmente por el fuerte dolor e incapacidad que provoca en la primera fase, es un motivo de baja laboral. En cuanto al tiempo de baja, sin poder dar unos plazos exactos, generalmente se estima entre 2 y 4 meses para personas que tengan un trabajo en el que no requiera realizar esfuerzos físicos con el brazo. Para los pacientes que realicen esfuerzos o movimientos repetitivos que impliquen movimientos del hombro, el tiempo de baja se puede prolongar unos meses más.